Какими должны быть двери для медицинских учреждений: нормы и стандарты

Двери в больницах, поликлиниках, медицинских центрах и других учреждениях здравоохранения работают в более сложных условиях, чем обычные межкомнатные двери. Они постоянно используются пациентами и персоналом, контактируют с каталками и оборудованием, регулярно подвергаются влажной уборке и обработке дезинфицирующими средствами.

При этом единого документа под названием «СанПиН на медицинские двери» не существует. Требования к дверным блокам формируются сразу несколькими группами нормативов: санитарными правилами, нормами проектирования медицинских организаций, требованиями пожарной безопасности и правилами доступности для маломобильных групп населения. Поэтому дверь необходимо подбирать с учётом назначения конкретного помещения и требований проекта.

Гигиеничность и санитарная обработка

Одним из главных критериев для дверей в медицинских центрах является их гигиеничность. Поверхности дверей должны быть гладкими, без пор и стыков, которые могли бы накапливать загрязнения или бактерии. Используемые материалы, такие как металл с порошковым покрытием или пластик, должны быть устойчивыми к регулярной обработке дезинфицирующими средствами.

Должна быть возможность регулярно проводить влажную уборку и дезинфекцию помещений. СП 2.1.3678-20 предусматривает обработку дверей в рамках текущей уборки медицинских помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

Поэтому для медицинских объектов желательно использовать дверные покрытия, которые:

• имеют ровную и легко очищаемую поверхность;

• устойчивы к регулярной влажной уборке;

• переносят воздействие применяемых в учреждении моющих и дезинфицирующих составов;

• не требуют сложного ухода;

• сохраняют внешний вид при интенсивной эксплуатации.

Для таких задач часто применяются двери с HPL- и CPL-покрытиями, окрашенные или другие специализированные поверхности. Однако само наличие HPL или другого материала ещё не означает автоматического соответствия всем требованиям. Необходимо учитывать характеристики конкретного покрытия и рекомендации его производителя по применяемым чистящим средствам.

Антимикробное покрытие может использоваться как дополнительная опция, например для помещений с повышенными санитарными требованиями, но оно не является универсальным обязательным требованием для всех медицинских дверей.

Износостойкость и защита от повреждений

В медицинских учреждениях двери подвергаются высокой механической нагрузке. Через них проходят пациенты, сотрудники, инвалидные кресла, медицинские каталки, тележки и оборудование.

Поэтому при выборе дверей необходимо обращать внимание не только на внешний вид полотна, но и на всю конструкцию:

• каркас и заполнение полотна;

• прочность дверной коробки;

• устойчивость покрытия к повреждениям;

• качество петель и замков;

• защиту наиболее нагруженных участков.

Для коридоров, палатных отделений, процедурных и других помещений с интенсивным движением могут применяться защитные отбойные пластины из нержавеющей стали или HPL, а также металлическая или алюминиевая защита торцов полотна.

Особенно уязвима нижняя часть двери — именно она чаще всего контактирует с каталками и уборочным оборудованием. Поэтому дополнительная защита полотна на медицинском объекте имеет практический смысл и может существенно увеличить срок его эксплуатации.

Влагостойкость

Понятие «влагостойкая медицинская дверь» необходимо рассматривать с учётом конкретного помещения.

Для обычного кабинета врача и, например, санитарного помещения требования будут различаться. В зонах, где проводится частая влажная уборка или возможно прямое воздействие воды, необходимо учитывать устойчивость не только лицевого покрытия, но и торцов полотна, коробки, кромок и мест установки фурнитуры.

Особое внимание стоит уделять нижнему торцу двери. Даже качественное лицевое покрытие не защитит конструкцию полностью, если влага может проникать внутрь полотна через незащищённые участки.

Противопожарные двери

Не все двери в медицинском учреждении должны быть противопожарными.

Противопожарные дверные блоки устанавливаются в тех местах, где это предусмотрено проектом пожарной безопасности: в проёмах противопожарных стен и перегородок, технических помещениях и других участках, для которых нормируется предел огнестойкости заполнения проёма. Федеральный закон №123-ФЗ прямо устанавливает, что предел огнестойкости обычных дверей не нормируется, кроме дверей в противопожарных преградах. 

Для противопожарных дверей применяются нормируемые показатели огнестойкости, например EI 30 или EI 60, в зависимости от типа противопожарной преграды и требований проекта. Для заполнений первого типа закон, например, предусматривает EI 60. 

Поэтому выбирать предел огнестойкости двери только по принципу «это больница» неправильно. Конкретные требования должны быть указаны в проектной документации.

Для противопожарных дверных блоков также требуется соответствующая документация, подтверждающая характеристики именно предлагаемой конструкции.

Доступность для маломобильных групп населения

Медицинские учреждения должны быть доступны для пациентов с ограниченной мобильностью, в том числе для людей, использующих инвалидные кресла.

СП 59.13330.2020 предусматривает на доступных путях движения ширину дверного проёма в свету не менее 0,9 м. Для двухстворчатой двери рабочая створка также должна обеспечивать необходимую ширину прохода. В отдельных случаях действуют дополнительные требования к порогам, пространству возле двери и времени её закрывания. 

Поэтому при проектировании необходимо различать:

размер строительного проёма и фактическую ширину прохода в свету.

Полотно шириной 900 мм само по себе ещё не означает, что после установки коробки и фурнитуры будет обеспечен проход 900 мм в свету.

Для санузлов пациентов санитарные правила также содержат отдельное требование: во вновь строящихся и реконструируемых медицинских организациях такие двери должны открываться наружу. 

Акустический комфорт

В палатах, кабинетах врачей, переговорных и других помещениях медицинского учреждения может быть важна звукоизоляция.

Однако нельзя считать, что любая медицинская дверь автоматически должна иметь определённый показатель шумоизоляции. Требование определяется назначением помещения и проектной документацией.

Если проектом предусмотрена нормируемая звукоизоляция, необходимо выбирать дверной блок с подтверждённым акустическим показателем. На результат влияет вся конструкция:

• внутреннее заполнение полотна;

• масса двери;

• притвор;

• количество и качество уплотнителей;

• порог или автоматический выпадающий порог;

• качество монтажа.

Наличие одного уплотнителя само по себе не подтверждает конкретный уровень звукоизоляции.

Фурнитура для медицинских дверей

Фурнитура на медицинском объекте также должна подбираться с учётом эксплуатационной нагрузки.

На дверях с высокой проходимостью особенно важны надёжные петли, замки, ручки и доводчики. Для некоторых помещений могут применяться:

• системы контроля доступа;

• электромеханические замки;

• доводчики;

• автоматические приводы;

• антипаниковая фурнитура;

• бесконтактное открывание.

Необходимость конкретного оборудования определяется проектом и назначением помещения.

Для тяжёлых полотен важно учитывать не только количество петель, но и допустимую нагрузку каждой петли, массу готовой двери и способ усиления зоны крепления.

Фурнитура для медицинских дверей

Перед поставкой дверей на медицинский объект необходимо убедиться, что документация соответствует фактической конструкции изделия.

В зависимости от типа двери и требований проекта могут потребоваться:

• паспорт изделия;

• техническое описание;

• сертификат или декларация соответствия — если они предусмотрены для конкретной продукции;

• документы на противопожарные конструкции;

• протоколы испытаний на специальные характеристики;

• документы на фурнитуру;

• инструкция по монтажу и эксплуатации;

• гарантийные обязательства производителя.

Особенно важно, чтобы документы относились именно к той модели и комплектации, которая поставляется на объект. Например, изменение полотна, коробки, остекления или отдельных элементов противопожарной двери может иметь значение для подтверждённых характеристик конструкции.

Как выбрать дверь для медицинского объекта

Универсальной «медицинской двери», подходящей для любого помещения больницы или клиники, не существует.

Для кабинета врача может быть достаточно качественной износостойкой двери. Для палатного отделения важны интенсивность эксплуатации и акустический комфорт. Для санитарных помещений — влагостойкость. Для операционных и специализированных помещений требования определяются санитарным режимом и проектом. На противопожарных преградах необходим сертифицированный противопожарный дверной блок.

Поэтому подбор лучше начинать не с цвета или цены, а с дверной ведомости и назначения каждого помещения.

На практике мы рекомендуем учитывать пять основных параметров: условия эксплуатации, конструкцию полотна, тип покрытия, необходимую фурнитуру и нормативные требования проекта.

Грамотно подобранная дверь должна не просто хорошо выглядеть в момент сдачи объекта. Она должна спокойно выдерживать ежедневную работу медицинского учреждения, регулярную уборку и ту нагрузку, для которой была предусмотрена.

Если у Вас есть дверная ведомость или проект медицинского объекта, специалисты Ostium могут помочь разобрать позиции и подобрать несколько вариантов дверных конструкций под требования конкретных помещений.